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プレゼント応募フォーム/Present Entry Form
◆ 実施期間 ◆
2017年9月1日 AM 10:00 ~ 2017年9月30日 PM 5:00

★ 9月プレゼント ★

500円割引券 3名様【賞品受け渡し場所】
オーブン・フレッシュ・ベーカリー レコパン(星プラザ1F)
TEL(0833)45-1180

ミニ観葉植物 2名様【賞品受け渡し場所】
フラワーショップ花織(星プラザ1F)
TEL(0833)45-1187/FAX(0833)45-1187

◆ 注意事項 ◆
  1. ニックネームは、当選発表の際に利用する名前です。
    本名(苗字)を公開してもかまわない場合は記入する必要はありません。
  2. メールアドレスは必ずご記入ください。
    当選者様には、賞品受け渡し時にご本人と確認するため、当選メールを送付させて頂きます。
    また、ご本人が賞品のお受け取りにご来店されない場合の連絡に使用します。
    その他の用途では一切使用致しません。
  3. 電話番号は必ずご記入ください。
    当選者様ご本人が賞品のお受け取りにご来店されない場合、連絡に使用させて頂きます。
    その他の用途では一切使用致しません。
  4. 住所は必ずご記入ください。
    メールアドレスのご記入がない場合、当選通知の送付に利用致しますので、なるべく正確なご住所をご記入ください。
    当選発表の際は省略して表示致します。その他の用途では一切使用致しません。
  5. メールアドレス、電話番号およびご住所のご記入がない場合、当選から外れる場合がありますのでご了承ください。
  6. 賞品の受け渡しは、星プラザ各店舗で行います。
    賞品の保管期間は1ヶ月間です。
注意事項をご確認の上、応募フォームに記入し、送信ボタンを押してください。
※記入項目の * 印は、必須項目です。
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